Om te weten wat goed bij u kan helpen,
moet u er eerst achter zien te komen waarom u last hebt van
urineverlies. Pas dan kunt u een geschikte behandeling vinden. Deze
soorten incontinentie bestaan er.
Stressincontinentie
Stressincontinentie (inspanningsincontinentie) is ongewild
urineverlies bij inspanning, zoals hoesten, tillen, vrijen,
sporten, lachen. Eén op de vier vrouwen boven de 35 jaar heeft er
last van.
Bij stressincontinentie werken de kringspier en/of
bekkenbodemspieren niet goed. De belangrijkste oorzaak hiervoor is
bekkenbodemzwakte door aanleg, zwangerschap of hormonale
veranderingen (de overgang).
In eerste instantie is de behandeling van stressincontinentie
meestal gericht op het verstevigen van de bekkenbodem met behulp
van fysiotherapie. Als dat niet helpt wordt meestal een
TVT-operatie (draagband voor de urinebuis) aangeraden.
Aandrangincontinentie
Urge-incontinentie (aandrangincontinentie) is een vorm waarbij men
aandrang voelt om te urineren, maar de urine komt ook meteen. We
spreken ook wel van een overactieve blaas.
In feite trekt de blaas samen op het moment dat dit eigenlijk
nog niet zou moeten. Er kunnen lichamelijke of psychische oorzaken
aan ten grondslag liggen. Als het evenwicht is verstoord tussen de
blaas en het afsluitmechanisme, dan kan de blaas onwillekeurig
samenknijpen (onstabiele blaas).
Een psychische factor kan zijn dat men helemaal gefixeerd is op het
plassen en bij de geringste aandrang naar het toilet gaat.
Mengincontinentie
Mengincontinentie kent een combinatie van kenmerken van zowel
aandrang- als inspanningsincontinentie. De problemen komen vaak in
combinatie voor, maar moeten elk afzonderlijk worden
behandeld.
Druppelincontinentie
Druppelincontinentie wordt gekenmerkt door het ongewild
druppelsgewijs verliezen van urine. Vooral mannen hebben last van
deze vorm van incontinentie.
De oorzaak kan zijn een vergroting van de prostaat, waarbij er een
obstructie is van de urinebuis. De urine hoopt zich op in de blaas
en kan alleen nog druppelsgewijs naar buiten komen. Een operatie is
dan een mogelijke oplossing
Druppelincontinentie kan ook het gevolg
zijn van de slechte werking van de bekkenbodemspieren. In dat geval
kunnen oefeningen helpen. Vrouwen waarbij een vergroting van de
eierstokken of de baarmoeder optreedt of die een zeer sterke
blaasverzakking hebben kunnen ook last van druppelincontinentie
krijgen.
De meest eenvoudige oorzaak van druppelincontinentie is echter een
niet goed werkende sluitspier. Deze blijft dan steeds een beetje
open staan, waardoor urine weg kan druppelen.
Drink voldoende
Het klinkt niet logisch, maar het is verstandig om bij
incontinentie voldoende te drinken. Doet u dit niet, dan bestaat
het gevaar dat de urineproductie minder wordt. Hierdoor kunt u
infecties krijgen. Zorg er dus voor dat u dagelijks twee liter
vocht binnenkrijgt.
Vermijd het gebruik van diuretica en van middelen die de diurese
bevorderen (zoals koffie en alcohol). Houd ook rekening met de
tijdstippen waarop u drinkt! Drink bijvoorbeeld niet te veel vlak
voor u gaat slapen of als u langere tijd moet blijven zitten.
Train je bekkenbodem
Oefeningen kunnen helpen om de incontinentie gedeeltelijk onder
controle te krijgen. Om de werking van de oefeningen te
ondersteunen, kunnen ook medicijnen worden voorgeschreven.
Heeft u last van gemengde of stressincontinentie, dan kunnen
oefeningen met de bekkenbodemspieren helpen. U kunt uw
bekkenbodemspieren gecontroleerd ontspannen en aanspannen. Hiervoor
kunt u een aantal oefeningen doen.
Ook zijn er verschillende apparaatjes op de markt waarmee u de
bekkenbodemspieren kunt trainen. Tot slot kunt u kiezen voor een
fysiotherapeutische behandeling.
Heeft u last van aandrangincontinentie, dan helpen blaasoefeningen.
U leert daarbij om het plassen uit te stellen. Ook leert u om uw
blaas volledig leeg te plassen. Blaastraining wordt vaak gegeven in
poliklinieken.
Praat erover
Incontinentie kan een mens behoorlijk in zijn bewegingen
belemmeren, maar er zijn wel oplossingen voor. Het is dus niet zo
dat er 'toch niets aan te doen is.' Het is ook niet zo dat
incontinentie 'nu eenmaal bij het ouder worden hoort'. Neem dus
niet zomaar genoegen met het dagelijks dragen van verband. Er zijn
andere oplossingen mogelijk.
Denkt u dat uw klachten te maken hebben met incontinentie of een
overactieve blaas? Praat er dan over met uw huisarts. Hij kent de
methoden om u te helpen. Naast de hier genoemde tips zijn er ook
medicijnen en operaties die u kunnen helpen.